D'UGO D., CAMBIERI, A.; MASCELLARI, L.; BERLOCO, F.
Organizzazione e management per la qualità totale della prestazione sanitaria. Implicazioni cliniche.
Uno dei temi di maggiore interesse ed attualità in ambito sanitario è la necessità di conciiiare l'aKenzione verso le esigenze assistenziali della popolazione con il contenimento dei costi, di per sè in crescita costante e per molti aspetti incontrollabile. Questa sfida è stata sino ad oggi solo in parte raccolta dal nostro Sistema Sanitario, anche a causa di una incompleta ed inadeguata formazione degli operatori su tali tematiche. Nondimeno, le ricerche finalizate ad un più razionale utilizo delle risorse disponibili sono sempre più numerose ed -ovviamente- coinvolgono direttamente i clinici. Tra gli aspetti indagati frequentemente vi è quello che concerne l'appropriateza dei ricoveri ospedalieri. Muovendo da queste considerazioni gli Autori hanno voluto analizare i margini di azione entro cui è possibile impostare seri programmi di tutela dei bisogni collettivi di salute che soddisfino le esigenze di una maggiore qualità delle prestazioni sanitarie anche attraverso soluzioni organizative alternative rispetto al ricovero tradizionale.
Management of the qualiy of the health-care. Clinical and ethical aspects.
One of the most frequent topics of discussion in clinical and public health medicine is the difficulty to guarantee high quality levels in hospital and outpatients care and -at the same time- to contain the constantly increasing costs. The Italian National Health Service -as it happens in most Western countries- is now deeply involved in this field, but the information and training levels of health care professionals seems -so far- inadequate to the task. However, studies concerning a more rational use of financial resources are more frequent than in the past. Among them, the appropriateness of hospital admissions is a recurrent theme. The Authors analyze the possible new fields of intervention, strongly encouraged by the recently approved "D.R.G.s.-based" prospective payment system for italian hospitals and by the shortly incoming "hospital accreditation" legislation.
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