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A.W. Cappella, E. Giacchi, G. Pompa, C. Castagna, Metodi naturali e cultura della vita. Valutazione di una esperienza di insegnamento

(English ver.)

L'insegnamento dei Metodi Naturali viene impartito nel nostro Centro da almeno 20 anni ed esso è sempre stato caratterizzato dalla proposta di uno stile di vita per le coppie, piuttosto che da una mera tecnica per la regolazione della fertilità. Acquisito il valore della propria fertilità attraverso i Metodi Naturali, le coppie sono state soprattutto stimolate a sviluppare un atteggiamento di rispetto e di responsabilità verso la nuova vita che essi possono generare. Inoltre, esse sono aiutate a crescere nel dialogo, nella partecipazione e nel mutuo rispetto.

Incoraggiati dai risultati di una precedente ricerca condotta negli anni 1986-1990, nel 1993 avviammo uno studio statistico multicentrico al fine di valutare l'accettabilità, l'efficacia e la diffusione in Italia del Metodo Billings. Furono analizzate 1730 schede di collezione di dati fornite da insegnanti del Metodo Billings che lavoravano in differenti province italiane. Esse corrisposero a un totale di 9360 cicli mestruali esaminati. 502 utenti mostrarono interesse a una semplice conoscenza del Metodo, ma essi non lo hanno applicato poiché erano single oppure erano fidanzati ma non avevano rapporti prematrimoniali. Dei 1228 utenti che hanno usato il Metodo, il 14,8% aveva lo scopo di ottenere una gravidanza, il 55,5% di posporla e il 29,7% di evitarla.

Per le 1047 coppie che volevano posporre o evitare una gravidanza, il maggior stimolo ad imparare il Metodo derivava da una motivazione laica nel 50% dei casi e il 40% di queste coppie aveva avuto precedenti esperienze contraccettive. Soddisfazione per gli eccellenti risultati del Metodo si ebbero nell'85% dei "vecchi utenti e nel 60,4% dei "nuovi", mentre i risultati furono insoddisfacenti nel 4,5% e nel 8,9% rispettivamente. L'associazione con i metodi di barriera fu abituale solo nel 2% dei casi e fu sporadico nel 9,6% degli utenti. La percentuale dell'abbandono nell'uso del Metodo fu del 5.95%. Questi dati mostrano che una precedente esperienza contraccettiva non sembra avere effetti sull'accettabilità del Metodo Naturale e dello stile di vita che esso richiede. La valutazione effettuata con l'Indice di Pearl modificata in accordo con l'Organizzazione Mondiale della Sanità evidenzia 0 gravidanze dovute al metodo, 3,7 gravidanze dovute all'inadeguato apprendimento o insegnamento del Metodo e 13.8 gravidanze dovute a scelta consapevole.

In un totale di 66 gravidanze, 19 (28,7%) furono desiderate. Il considerevole numero di gravidanze dovute a scelta consapevole o di gravidanze intenzionalmente cercate, verificatesi perfino in coppie che volevano evitare una gravidanza come prima motivazione, mette in evidenza il progressivo sviluppo in queste coppie di un atteggiamento di apertura verso la vita, che rappresenta il grande successo dell'insegnamento dei Metodi Naturali.

The teaching of Natural Methods for the regulation of fertility has been carried out so far almost 20 years at our Center and it was always been characterised by the lifestyle proposal to couples, rather than by a mere technique for fertility regulation. Acquiring the awareness of the value of own fertility through the natural methods, couples are above all stimulated to develop an attitude of respect and responsibility towards the new life they may engender. Furthermore, they are helped to grow up in the dialogue, the sharing and mutual respect.

Encouraged by the results of a previous research led in the year 1986-1990, in 1993 we started a statistical multicentre study in order to evaluate the acceptability, effectiveness and diffusion in Italy of the Billings Method. 1730 data collection forms supplied by 160 teachers of the Billings Method, working in different Italian provinces were analysed. They corresponded to an amount of 9.361 menstrual cycles checked. 502 users showed interest in a simple knowledge of the Method, but they had not applied it as they were single or engaged and with no premarital intercourses. Of 1.228 users who had used the Method, 14.8% aimed at achieving a pregnancy, 55.5% at postpoining it and 29.7% at avoiding it. For 1.047 couples who wanted to postpone or to avoid pregnancy, the main stimulus for learning the Methods derived from a lay source in more than 50% cases and 40% of these couples had previous contraceptive experiences.

Satisfaction in the Method resulted to be good-excellent in 85% "old" users and in 60.4% "new" users and poor in 4.5% and in 8.9% respectively. The association with barried methods customary in only 20% cases and sporadical in 9.6% users.

The rate of Method discontinuous was 5.95%. These data show that a previous cantraceptive experience does not seem to affect the acceptability of the Natural Method and of the lifestyle that it requires. The effectiveness evaluation performed with the Pearl Index, modified according to the World Health Organization, evidenced 0 method related pregnancies, 3.7 pregnancies due to inadequate learning or teaching, 13.8 pregnancies for conscious choices.

Out of 66 a total of pregnacies, 19 (28.7%) were desired. The considerable number of pregnancies for conscious choice and of pregnancies deliberately to occur even in couples who wanted to avoid a pregnacy as an early motivation, highlights the progressive development in these couples of an attitude of openness toward life, which constitutes the greatest success of the Teaching of the Natural Methods.